18 septiembre, 2021

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¿Vacunado y confundido? respuestas sobre las máscaras, y las nuevas variantes alfha, delta y las infecciones innovadoras

Las vacunas protegen contra las variantes, pero los consejos contradictorios de ciertas las autoridades sobre las máscaras han desconcertado a un público preocupado.
La Organización Mundial de la Salud quiere que todos usen máscaras, pero algunos irresponsables, dicen que las personas vacunadas a menudo no necesitan usarlas.
Entonces, ¿a quién escuchamos?
Los expertos en virus y los epidemiólogos también ofrecen consejos contradictorios, pero en gran medida están de acuerdo en un punto: si una persona completamente vacunada necesita usar una máscara realmente depende de las circunstancias y de lo que está sucediendo en su comunidad.
“En este punto, pensar en usar una máscara es un poco como vestirse para el clima”. «Debe considerar la cantidad de casos y las tasas de vacunación donde quiera que vaya, qué actividad realizará y su propia salud». “Pero algunos pensamos que preferimos quitarnos la ropa interior antes de quitarnos el tapabocas”.
Pero el nuevo impulso para pedir a las personas vacunadas que se enmascaren ha sembrado confusión. ¿La llamada al enmascaramiento significa que las vacunas no ofrecen suficiente protección? ¿Por qué todo el mundo está tan preocupado por las nuevas variantes , especialmente por la Delta? ¿Y las personas vacunadas deberían estar preocupadas por las infecciones irruptivas? Aquí tienes algunas respuestas.
¿Por qué la OMS dice a las personas vacunadas que usen máscaras?
Los mandatos de máscaras están destinados en gran medida a proteger a los no vacunados: las personas que están vacunadas ya están bien protegidas por las vacunas y las infecciones de avance son todavía muy raras. Pero como no siempre se puede saber quién está vacunado y quién no, decirle a todos que usen una máscara puede ayudar a detener la propagación del virus entre las personas que están infectadas pero que no presentan ningún síntoma.
Y mientras que los casos y las muertes estában disminuyendo en ciertos paises, hoy se reporta nueos grandes brotes en China, Gran Bretaña e Israel, gran parte del mundo todavía está lidiando con la rápida propagación del virus y muchas personas siguen sin vacunarse. En los Estados Unidos, el 67 por ciento de los adultos ha recibido al menos una dosis de vacuna.
“La OMS está brindando orientación para todo el mundo, y en áreas donde Delta es dominante, los casos son altos, las tasas de vacunación son bajas y las vacunas que se han distribuido son menos efectivas contra Delta, tiene sentido que las personas vacunadas usen máscaras, ” y mucho mas cuando hoy salio el resultado de efectividad versus eficiencia de las vacunas.Hoy sabemos realmente que la vacuna Pfizer que presento una eficiencia del 95% en laboratorio, hoy en campo despues de sus aplicación masiva es del 65%, no era tan alta la eficiencia y efectividad que se pregono inicialmente.
Un consejo muy sabio para un amigo completamente vacunado sobre el uso de mascarillas sería seguir las reglas locales de mascarillas y tomar precauciones adicionales en determinadas situaciones.
“Les diría que, en general, que necesitan usar una máscara hasta lograr la inmunidad de rebaño y evitemos nuevas cepas”. “Ademas deben continuar llevando uno consigo cuando estén en un ambiente interior muy concurrido durante un largo período de tiempo, como viajes en avión, donde de todos modos se requieren máscaras, o una sala de cine asi nos regalen crispetas, teatro o sala de conciertos llena de gente, para ejemplo.»
Si estoy vacunado, ¿debería preocuparme por la variante Delta?
La variante Delta, que se identificó por primera vez en la India, es preocupante porque es muy contagiosa y se está extendiendo rápidamente por todo el mundo. Las personas no vacunadas que están infectadas con Delta tienen el doble de probabilidades de ser hospitalizadas que las infectadas con Alpha.
Lo sorprendente de la variante Delta es la facilidad con la que parece transmitirse. En Australia, las cámaras de seguridad documentaron un breve encuentro de dos personas que se cruzaban en un centro comercial ; uno de ellos estaba infectado sin saberlo. Los compradores estaban uno frente al otro en un punto y respiraron el aire del otro durante solo unos segundos, lo que llevó a que la segunda persona se infectara. (La transmisión se confirmó mediante secuenciación genética). Si bien un encuentro tan breve normalmente no conduciría a la transmisión, el caso señaló lo importante que es que las personas se vacunen antes de que la variante Delta se propague aún más.
La variante Delta ahora representa aproximadamente una de cada cuatro infecciones de todo el mundo, según nuevas estimaciones de esta semana de los CDC.
Pero si está entre los vacunados, la mayoría de los expertos dicen que no debe tener miedo. Los estudios muestran que dos dosis de la vacuna Pfizer ofrecen un 88% de protección contra la variante Delta, en comparación con un 93% de protección contra Alpha. La vacuna Moderna se ha desempeñado de manera similar a Pfizer en otros estudios, por lo que se espera que brinde un nivel similar de protección contra Delta. Moderna ha dicho que los estudios de probeta con muestras de sangre de personas vacunadas mostraron que la vacuna sigue siendo muy eficaz contra la variante Delta, que provocó sólo una «reducción modesta» de los anticuerpos que combaten los virus en las muestras.
Un estudio reciente de Public Health England encontró que las personas que están parcialmente vacunadas tienen un 75 por ciento menos de probabilidades de ser hospitalizadas que una persona infectada que no está vacunada. Aquellos que están completamente vacunados tienen un 94 por ciento menos de probabilidades de ser hospitalizados.
«Si ha recibido dos dosis de la vacuna Pfizer, como yo, debería estar protegido contra la variante Delta», dijo Gregg Gonsalves, profesor asistente de epidemiología en la Escuela de Salud Pública de Yale. “Podría quedarme sin máscara y sentirme bien desde esa perspectiva. Creo que para Colombia. Donde tenemos territorios que tienen una cobertura de vacunación deficiente y entre las poblaciones que no han sido vacunadas, la variante Delta es un problema «.
El Dr. Gonsalves dijo que a pesar de que está completamente vacunado, seguirá enmascarado en la tienda de comestibles y otros espacios públicos mientras esperamos que más personas se vacunen.
“¿Voy a usar una máscara entre amigos que están completamente vacunados? Probablemente no ”. “Sin embargo, en público, ciertamente lo haré. Se trata de promover una norma social: en este momento hay suficientes personas no vacunadas que deberíamos estar modelando un buen comportamiento, mostrando solidaridad social ”.
¿La vacuna Johnson & Johnson protege contra la variante Delta?
Johnson & Johnson se había quedado atrás de los otros fabricantes de vacunas en la recopilación de datos sobre el rendimiento de su vacuna contra la variante Delta. Pero la compañía finalmente dio a conocer los resultados de dos estudios que mostraron que su vacuna seguía siendo efectiva contra la variante altamente contagiosa. La compañía también descubrió que los anticuerpos estimulados por la vacuna se fortalecen con el tiempo.
La vacuna de Johnson & Johnson se estudió inicialmente después de que comenzaron a circular nuevas variantes. Tuvo un 72 por ciento de efectividad en los Estados Unidos y un 66,3 por ciento a nivel mundial. Más importante aún, la vacuna Johnson & Johnson fue 86 por ciento efectiva contra enfermedades graves. La vacuna mostró solo una pequeña caída en la potencia contra la variante Delta, dijo la compañía, aunque no entró en más detalles.
Un estudio de Public Health England encontró que la vacuna AstraZeneca, que se ha desempeñado de manera similar a la inyección J&J, proporcionó una protección del 60 por ciento contra Delta, en comparación con el 66 por ciento contra la variante Alpha.
¿Cuál es mi riesgo de contraer Covid-19 después de haberme vacunado por completo?
Aunque las vacunas Covid son altamente efectivas, ninguna vacuna ofrece una protección del 100 por ciento. Si bien las infecciones irruptivas ocurren, son extremadamente raras y, en la mayoría de los casos, estas infecciones solo causan enfermedades leves.
El riesgo de ser hospitalizado o morir como resultado de una infección irruptiva es minúsculo (menos del 0,003 por ciento), según los datos recopilados de los CDC Al 21 de junio, más de 150 millones de personas en los Estados Unidos habían sido vacunadas completamente contra COVID-19. A esa fecha, los CDC informaron que 4,115 pacientes tenían infecciones de avance de la vacuna Covid-19 que resultaron en hospitalización o muerte, incluidos 3,907 que habían sido hospitalizados y 750 que habían muerto.
Pero debido a que el riesgo de contraer Covid-19 después de la vacunación no es cero, algunos expertos en salud aún aconsejan que las personas vacunadas tomen precauciones razonables, como usar una máscara en espacios abarrotados.
Las personas que viven en áreas con bajas tasas de vacunación también pueden considerar usar máscaras en público, donde es más probable que se encuentren con una persona no vacunada que con alguien que viva en una región altamente vacunada.
En los Estados Unidos, el 64 por ciento de las personas mayores de 12 años ha recibido al menos una dosis y el 54 por ciento está completamente vacunada. Pero en algunas ciudades como Seattle y San Francisco, más del 75 por ciento de los elegibles están vacunados al menos parcialmente. Muchos estados del noreste, oeste y noroeste del Pacífico han vacunado a más del 60 por ciento de la población adulta. Pero el ritmo de vacunación varía en todo el país. Varios estados del sur, incluidos Mississippi, Tennessee, Alabama y Arkansas, han vacunado a menos del 45 por ciento de los adultos. Colombia solo a alcanzado el 10%, por lo tanto es obligatorio el tapabocas.
El Dr. Paul Offit, profesor de la Universidad de Pensilvania y miembro del panel asesor de vacunas de la Administración de Alimentos y Medicamentos, está completamente vacunado, pero aún usa una máscara cuando viaja en autobús en Filadelfia, porque las reglas lo requieren, así como cuando está en un espacio cerrado y lleno de gente. Se enmascara cuando compra en la tienda de comestibles, porque no conoce el estado de vacunación de los otros compradores. Pero también cena en restaurantes, siempre que las mesas estén separadas por al menos cuatro pies y los meseros usen máscaras.
Y aunque el riesgo de infecciones irruptivas para las personas completamente vacunadas es muy bajo, el riesgo aumenta cuando estás en una comunidad donde la mayoría de las personas no están vacunadas como Colombia, porque crea más oportunidades para que te encuentres con el virus. . Cita un estudio en los Países Bajos de la vacuna contra el sarampión , que, al igual que la vacuna Covid, ofrece altos niveles de protección, que encontró que una persona no vacunada estaba más segura en una comunidad altamente vacunada que una persona vacunada en un área con bajas tasas de vacunación.
“Si estás en una comunidad altamente vacunada, tienes una especie de foso a tu alrededor”.
El problema con la guía actual sobre el uso de mascarillas es que requiere confianza.
«Tienes que confiar en que las otras personas con las que estás entrando en contacto están vacunadas si no llevan una máscara». “Eso es mucho en lo que confiar. Las mismas personas que no están enmascaradas a menudo no están vacunadas. Esas dos cosas suelen ir de la mano. Cuando ves a personas enmascaradas adentro, a menudo son ellas las que están vacunadas «.
Todos deben estar preparados para la evolución de la guía sobre máscaras, distanciamiento y otras precauciones.
“Debemos estar preparados para que las cosas cambien a medida que aprendamos más”. “Sé que todos quieren que esto termine o quieren una regla única para todos, pero debemos acostumbrarnos a que las cosas cambien a medida que cambia el virus, se implementan las vacunas, las respuestas de salud pública en diferentes países cambian y los científicos aprenden más la pandemia. Recordemos que la pandemia de gripe de 1918 duró dos años ”.